2021年10月17日 第6回総会参加フォーム

医療アートメイク学会入会申込について

お申し込み情報を送信しますと、会費の振込先に関するメールが送信されます。
設定によっては、迷惑メールボックスに入ってしまう場合がございます。予めご了承ください。





男性女性






お申し込み完了後、上記メールアドレス宛にお問い合わせ確認Eメールを送信いたしますので、
お間違えのないようご入力ください。







入会する（医師）入会する（看護師）入会しない学会員（入会済み）


正会員（医師） 参加費10,000円会員（看護師） 参加費5,000円非会員（医師） 参加費20,000円非会員（看護師） 参加費10,000円



※お振込み名義は医療法⼈名、クリニック名、個⼈名のいずれの場合でも、正確にご記⼊ください。

書類等、ご⾃宅への郵送をご希望の場合には、以下をご記⼊ください。



参加不参加

 



※送信ボタンは1度だけ押してください。

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